Клинически- и криминально-патологические типы

Те или иные патологические состояния еще не являются законченными формами болезненности. Они служат тем строительным материалом, из которого формируется больной тип.

Помимо своеобразной психической организации имеются еще другие патологические симптомы состояния: особенности его возникновения, течения, исхода и т. п.

Криминально-патологические типы, если исходить из клинической картины, представляют собой значительный практический интерес не только с точки зрения криминальной патологии, но и судебно-медицинской и карательно-патологической. Симптомокомплексы эти имеют значение как самостоятельные случаи из сферы уголовной и судебной экспертизы. Многие стремятся установить тождество для отдельных, клинически различных болезненных форм, исходя из тех предпосылок, что можно основные черты клинических типов, сообразно их криминальным особенностям, принять как криминально-патологическую основу.

Опыт учит, что это не совсем так и вот по каким соображениям: отдельные болезненные формы не ограничиваются, в общем, преобладающими признаками, но охватывают симптоматологическую многогранность отдельных болезненных типов, и наоборот: отдельные симптомы обнаруживаются в своем происхождении, в общем, не на одном болезненном типе, но распространяются на различные: везде сущность отдельных признаков (особенностей); кроме того, можно еще наблюдать периодическую смену симптомокомплекса; это значит, что вместо определенных типов с специфически присущими им криминально-патологическими особенностями выступают переменные или смешанные формы. Это затрудняет группировку криминально-патологических типов.

Если обратиться к клиническим итогам, то в сходных типах можно натолкнуться на совершенно различные криминально-патологические признаки (феномены). Таким образом возникает необходимость в компромиссной группировке обоих моментов.

Мы различаем:

• 1. Психозы, как выраженные болезненные процессы, напр. шизофрения, прогрессивный паралич.
• 2. Патологическое вырождение. Сюда относятся пограничные и переходные формы (дебильность, психогенные уклонения). Практически между ними укладывают так наз. межуточную группу (алкогольный, эпилептический и травматический типы).

Различие между 1-ми и 2-м: род и непосредственность, планомерность и специфичность связи между патологическими и криминальными явлениями, причем патологическое вырождение проявляет более высокое криминальное значение, психотические процессы — слабое. Межуточная группа занимает среднее место.