Бредовые идеи – понятие, определение

К бредовым идеям относят ложные, не соответствующие объективной действительности патологические представления, ошибочные выводы, вызываемые ненормальными ассоциациями, не поддающимися исправлению. Они имеют место при целом ряде клинических форм заболевания при различных условиях и являются многообразными, полиморфными (бред величия, унижения, претензий, религиозный, эротический, сутяжный и др.).

С судебно-медицинской точки зрения существенны галлюцинаторно-параноические феномены.

Значение бреда зиждется на извращении действительности. Личные отношения переносятся во внешний мир. Здесь необходимо учитывать:

• 1) реальную и действительную ценность бреда; убеждение в действительности и правильности ситуации дает мощный мотив для действия;
• 2) эгоцентризм, бред отношения — имеет часто существенное судебное значение, напр. связывание своего «я» с различного рода явлениями внешнего мира. Бред отношения объясняется действием аффектов;
• 3) содержание (направление) бреда. На первом плане надо поставить бред ущерба с реактивной защитой и инициативной агрессивностью (криминальная самопомощь).

Бред величия, стремление к переоценке «я», личности, к расширению вовне личных интересов, прав, силы — с нарушением чужих интересов. Сплошь да рядом больные ограничиваются лишь идейной сферой (основатели вероучений, реформаторы, изобретатели).

Бредовая фабула, специальное содержание бреда, может повести к преступлению, если в фокус бреда попадает то или иное лицо, — напр. жена, высокопоставленные особы и др. (бред ревности, сутяжные притязания).
• 4) Формальные особенности бреда, размер, структура, единство, прочность бредового комплекса также имеют существенное значение с точки зрения криминальной патологии.
С разрастанием, систематизированием и укреплением бреда ширится прежде всего бредовой контраст окружающего, увеличивается поле конфликтов.
• 5) Аффективное значение бреда. Окраска эмоций при бреде весьма важна при криминальных реакциях, их появлении и интенсивности. Эмоции дают толчок и направление криминальному бреду.

По степени или различию суд.-мед. оценки бред слабее вплетается в преступление при циркулярном психозе, прогрессивном параличе, сифилисе мозга; заметнее при схизофрении и особенно он рельефен при паранойе). Преступления, в связи с многообразием бредовой установки, полиморфны.