Эндогенные условия заболеваемости

Эндогенные условия заболеваемости: невыносливость к лишению свободы и тюремно-психотическое предрасположение. Важнее внешних влияний, вызывающих заболевание, являются те, которые заложены в самой личности. Неестественный комплекс жизненных условий тюрьмы требует от подвергающихся этому режиму определенных психических свойств, которые выявляются лучше всего как психическая приспособляемость или сопротивляемость, выдержка. Отсутствие их, а притом еще повышенная склонность реагировать психотически на душевные раздражения, так наз. психогенная диспозиция — это то, что делает некоторые индивидуумы невыносливыми к тюрьме и предрасполагает к специальным психотическими вспышкам.

Это тюремно-патологическое свойство невыносливости к лишению свободы и тюремно-психотического предрасположения может быть врожденным, сопутствующим явлением и наследственным элементом ненормального, дегенеративного уклада. Клинический характер его слагается из повышенной психической лабильности, ненормального непостоянства душевных элементов и их связей, наконец, из усиленной психической диссоциации и расщепления. Не проявляясь в одинаковой степени при всех дегенеративных конституциях, невыносливость эта особенно заметна у инстаблей, истериков, псевдологов, при эретической имбецильности, у аффективно тупых натур, при торпидном слабоумии и т. п.

Сверх того, она может быть приобретенной. Это приобретенное предрасположение появляется в связи с телесными душевными вредностями всякого рода, подтачивающими психонервную сопротивляемость. Сюда же надо отнести истощающие болезни, неблагоприятные общие условия, долголетнее строгое содержание в местах заключения и пр. Эти факторы, вызывающие предрасположение или усиливающие эпизодическое влияние временных вредностей, объясняют некоторые неясности касательно происхождения психотических тюремных нарушений, причем не замечается какой-либо строгой последовательности (напр. отсутствие заболевания, несмотря на усиление тюремных репрессий и наоборот). Особенно критическим периодом следует считать первое время заключения, что не исключает возможности дальнейшего заболевания. Возрастными фазами повышенной тюремной невыносливости, интолерантности являются годы юности и зрелости. Особенная интолерантность наблюдается среди привычных преступников, ей подвержены более—случайные преступники.

Тюремно-психотическое и криминально-патологическое предрасположение. Тюремно-психотическая диспозиция приходит через дегенеративно привычную преступность к криминально-патологическому предрасположению. В обоих случаях выявляется прежде всего недостаток приспособления в частности к тюремной обстановке и среде — особенно у тяжело асоциальных натур. Затем следуют критические периоды в социальном отношении, как годы психической неподготовленности, далее — такие особенности, как ненормально-аффективная диспозиция, сутяжничество, фантастические тенденции и т. п. — как основа для криминальных и тюремно-патологических выражений. Далеко не всегда наблюдается параллелизм в том отношении, что вид и степень патологически-асоциальных наклонностей точно соответствуют тюремно-психотической диспозиции. Болезненные в слабой форме типы могут быть предрасположены к сильно выраженным психотическим явлениям. Совершенно не тождественно тюремно-психотическое предрасположение с криминально-патологическим, поэтому неправильно признавать и конструировать специфические тюремные психозы на основе криминальных свойств заключенного.

Психо-нервные последствия тюремного заключения: головные боли, головокружения, сердцебиение, дрожание, бессонница, эффективность, повышенная раздражимость, чувство страх и тоски, иллюзии, ипохондрия, ослабление памяти, анэнергия, апатия, слабоволие, наконец—так наз. тюремные психозы.