Душевные расстройства заключенного – Истинные психозы

Тюремные формы душевного расстройства делят на две группы, из коих к одной можно отнести истинные психозы (шизофрения, маникально-депрессивный психоз), ко второй— реакции ненормальных, психогенные нарушения нз дегенеративной почве. Отношения обеих групп меняются в зависимости от материала мест заключения. В тех из них, где имеется резко дегенеративный материал, преобладают реактивно-дегенеративные нарушения; в домах принудительных работ с их пассивно-асоцизльными типами имеются истинные психозы, психозы слабоумия, шизофрения, алкоголизм.

I. Истинные психозы. Отдельные формы: маниакально-депрессивный психоз и др., как тюремно-патологические формы, редки; чаще встречаются старческие, паралитические, сифилис мозга, острые алкогольные формы, особенно белая горячка. Большое значение имеют эпилепсия и шизофрения. Среди эпилептических заболеваний не редки: сумеречное состояние, спутанность, возбуждение, — самостоятельно либо вместе с припадками. Наблюдаются подчас не истинные формы эпилепсии, а дегенеративно-эпилептоидные. Шизофрения является главной заместительницей истинных тюремных психозов, уступая по частоте только дегенеративно реактивным формам. Формы тюремной шизофрении отличаются в остальном не существенно от обычных форм гебефрении, кататонии и параноидных.

Тюремно - патологическая особенность истинных психозов. Начало болезни, течение и картина симптомов зависят от природы заболевания и не связаны заметно с условиями заключения, другими словами: значение заключения для истинных психозов не переходит пределов обыденного проявления болезни.

Патопластический толчок тюремного заключения. Иногда, картина болезни приобретает „тюремную окраску", комплекс заключения:

• а) состояние сумерек с видимостью слабоумия („Ганзер" „псевдодеменция");
• б) бред различного содержания с отношением к тюремной среде и соответствующим представлениям: бред освобождния, невиновности, помилования, частью — устрашающего характера, временами—обманы чувств, бред преследования, сутяжничества и т. п., это состояние, результат психических влияний тюрьмы, обычно не продолжительно и часто переходит в типически шизофренические симптомо-комплексы.
• в) Наблюдаемое некоторое „патопластическое" отношение к среде, причем ухудшение в положении усиливает болезненное состояние, а улучшение ослабляет.